Cholesterin: Baustein des Lebens oder Gesundheitsrisiko?

Welche Cholesterinwerte gibt es?

Cholesterin ist nicht gleich Cholesterin. Im Blut wird es an sogenannte Lipoproteine gebunden. Dabei handelt es sich um Transportstoffe aus Fett und Eiweiß, die das Cholesterin zu den Zellen bringen oder wieder zurück zur Leber transportieren. Entscheidend ist dabei nicht nur die Gesamtmenge, sondern das Verhältnis der einzelnen Cholesterinarten.

LDL-Cholesterin: das „schlechte“ Cholesterin

LDL steht für Low Density Lipoprotein. Es bringt Cholesterin aus der Leber in die Körperzellen, wo es für Stoffwechselprozesse gebraucht wird. Befindet sich jedoch zu viel LDL im Blut, kann es sich in den Gefäßwänden ablagern und dort Entzündungen fördern. Das ist ein Risikofaktor für Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

HDL-Cholesterin: das „gute“ Cholesterin

HDL (High Density Lipoprotein) ist der Gegenspielerrolle zum LDL. Es transportiert überschüssiges Cholesterin zurück zur Leber, wo es abgebaut wird. Dadurch schützt es die Gefäße vor Ablagerungen und trägt dazu bei, den Cholesterinspiegel im Gleichgewicht zu halten.

VLDL-Cholesterin: die Vorstufe

Das Very Low Density Lipoprotein transportiert neben Cholesterin vor allem Triglyzeride, also Energielieferanten aus der Nahrung. Aus VLDL entsteht später LDL. Ein dauerhaft erhöhter VLDL-Wert kann daher ebenfalls das Risiko für Gefäßverkalkungen erhöhen.

Non-HDL-Cholesterin: der kombinierte Risikowert

Zieht man vom Gesamtcholesterin das HDL ab, bleibt das sogenannte Non-HDL-Cholesterin übrig. Es fasst alle „schlechten“ Cholesterinarten zusammen und gilt heute als besonders aussagekräftiger Wert zur Beurteilung des Herz-Kreislauf-Risikos.

Bei Börner Lebenswerk schauen wir weniger auf einzelne Zahlen, sondern auf das Verhältnis zwischen LDL und HDL. Denn nur dieses zeigt, ob Cholesterin gerade Schaden anrichtet oder den Körper bei wichtigen Reparatur- und Regenerationsprozessen unterstützt.

Wie kann man Cholesterin senken?

Ein erhöhter Cholesterinspiegel lässt sich in vielen Fällen mit gezielten Veränderungen im Lebensstil positiv beeinflussen. Denn Cholesterin gilt als Teil eines komplexen Stoffwechselgeschehens.

Ernährung: Das Fundament gesunder Blutfette

Die Ernährungsmedizin zeigt klar, dass deine Nahrung einen direkten Einfluss auf die Blutfette hat. Eine Ernährung mit viel Gemüse, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, Nüssen und pflanzlichen Ölen kann das LDL-Cholesterin senken und das HDL-Cholesterin stabil halten. Besonders wirksam ist Hafer, denn seine löslichen Ballaststoffe, die sogenannten Beta-Glucane, binden Gallensäuren im Darm. Dadurch muss der Körper neues Cholesterin verbrauchen, was die Werte nachweislich senkt. Schon 70 Gramm Haferflocken täglich können helfen, das Cholesterin messbar zu reduzieren.

Auch Obst mit hohem Pektinanteil, etwa Äpfel, Birnen oder Beeren, trägt dazu bei, überschüssiges Cholesterin zu binden und auszuscheiden. Wer Cholesterin senken möchte, sollte außerdem auf verarbeitete Fette, Zucker und Fertigprodukte verzichten und lieber auf frische, pflanzliche Lebensmittel setzen.

Eier und Cholesterin: zu Unrecht in Verruf?

Lange galten Eier als Cholesterinbombe. Heute weiß man: Eier sind gesund, wenn du sie in Maßen isst. Eier enthalten zwar Cholesterin, doch der Cholesterinspiegel im Blut wird vor allem durch die Leber reguliert und nicht durch einzelne Lebensmittel. Der Körper gleicht eine höhere Zufuhr über die Nahrung aus, indem er selbst weniger produziert.

Entscheidend ist die Gesamtqualität der Fette. Gesättigte Fettsäuren aus Wurst, Butter oder Fertigprodukten erhöhen das LDL-Cholesterin, nicht allein das Frühstücksei. Ein bis sieben Eier pro Woche gelten heute als unbedenklich, vor allem, wenn sie Teil einer ausgewogenen Ernährung sind.

Bewegung und Lebensstil

Regelmäßige Bewegung gehört zu den wirksamsten natürlichen Mitteln, den Cholesterinspiegel zu regulieren. Sie erhöht das HDL-Cholesterin, senkt Triglyzeride und kann langfristig auch das LDL-Cholesterin stabilisieren. Gleichzeitig verbessert Sport den Zuckerstoffwechsel, reduziert Entzündungen und stärkt die Gefäße. Das ist entscheidend, um Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. Besonders effektiv ist eine Kombination aus Ausdauer- und Krafttraining. Schon 150 Minuten Bewegung pro Woche wirken messbar positiv auf die Blutfette.

Auch im Alltag lässt sich viel erreichen! Nimm die Treppen statt des Aufzugs, gehe kurze Wege zu Fuß oder fahre sie mit dem Rad. Regelmäßige Bewegungseinheiten n können das Verhältnis von HDL zu LDL spürbar verbessern.

Was senkt Cholesterin sofort?

Schnelle Veränderungen entstehen, wenn der Körper entlastet wird. Bereits einige Tage mit weniger Zucker, Weißmehl und verarbeiteten Fetten können die Leberfunktion verbessern. Wird das Organ nicht ständig durch Fertigprodukte, Alkohol oder Transfette gefordert, normalisieren sich die Blutfettwerte oft von selbst. Natürliche Hausmittel unterstützen diesen Prozess. Leinsamen, Flohsamenschalen, grüner Tee oder Knoblauch binden überschüssiges Cholesterin oder fördern dessen Abbau. Auch Ballaststoffe aus Hafer, Pektine aus Obst und ausreichend Flüssigkeit helfen, Cholesterin über den Darm auszuscheiden.

Doch das Entscheidende ist nicht ein einzelnes „Wundermittel“, sondern das Wiederherstellen des inneren Gleichgewichts. Bewegung, Entspannung und eine entzündungsarme Ernährung sorgen dafür, dass dein Körper seinen Fettstoffwechsel selbst regulieren kann.

Welche Medikamente können helfen?

Wenn Ernährung, Bewegung und Hausmittel den Cholesterinspiegel nicht ausreichend senken, kommen Cholesterin-Tabletten zum Einsatz. Ziel ist es, vor allem das LDL-Cholesterin dauerhaft zu reduzieren und so das Risiko für Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern.

Statine: die bekanntesten Cholesterinsenker

Statine gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten bei hohen Cholesterinwerten. Sie hemmen in der Leber das Enzym HMG-CoA-Reduktase, das an der Cholesterinbildung beteiligt ist. Dadurch bildet die Leber mehr LDL-Rezeptoren, die Cholesterin aus dem Blut aufnehmen. Als Folge sinkt der Cholesterinspiegel.

Statine gelten als gut erforscht und können das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen nachweislich senken. Dennoch sind Nebenwirkungen möglich, etwa Muskelschmerzen, Verdauungsbeschwerden oder leicht erhöhte Leberwerte. Bei Unverträglichkeit kann der Arzt ein anderes Statin oder ein Kombinationspräparat mit einem milderen Wirkstoff wählen.

Cholesterin senken: Alternativen zu Statinen

Nicht jeder verträgt Statine gut. In solchen Fällen gibt es mehrere Alternativen:

• Ezetimib hemmt die Aufnahme von Cholesterin im Darm.
• Bempedoinsäure wird erst in der Leber aktiviert und schont dadurch die Muskulatur.
• PCSK9-Hemmer wie Evolocumab oder Alirocumab werden als Spritze verabreicht und senken das LDL um bis zu 60 %.

Auch natürliche Ansätze werden diskutiert, etwa roter fermentierter Reis, der Monacolin K enthält. Dabei handelt es sich um eine Substanz, die chemisch einem Statin ähnelt. Ob und wann Cholesterinsenker sinnvoll sind, hängt vom individuellen Risiko ab. Medikamente sollen die Therapie ergänzen, nicht ersetzen.